Trastornos de la conducta alimentaria en el embarazo / Eating disorders in pregnancy

Los trastornos de la conducta alimentaria afectan a mujeres en edad fértil, sin embargo, la intersección de éstos y el embarazo es aún pobremente comprendida, existiendo aún datos limitados en la literatura. Esta revisión narrativa resume la evidencia actual acerca de los trastornos alimentarios durante el embarazo: su prevalencia, curso, el impacto que éstos tienen en la salud materna, fetal y en su descendencia, así como posibles estrategias de intervención.

Eating disorders affect women of childbearing age, however, their intersection with pregnancy is still poorly understood, while there is still limited data in the literature. This narrative review summarizes the current evidence about eating disorders during pregnancy: their prevalence, course, the impact they have on maternal, fetal and offspring health, as well as possible intervention strategies.

Efectos del ejercicio en enfermedades del tubo digestivo / The effects of excercise on gastrointestinal diseases

Actualmente, existe una mayor evidencia acerca de los efectos positivos de la actividad física, y en especial del ejercicio, sobre algunas enfermedades del sistema gastrointestinal, lo cual tiene relación principalmente con su rol antiinflamatorio a nivel sistémico. Sin embargo, es necesario considerar algunas variables del ejercicio, tales como el volumen e intensidad de éste. Específicamente, el realizar ejercicios de larga duración y alta intensidad, asociados a estados de deshidratación, postprandiales y con altas temperaturas ambientales, podría contribuir a la expresión fisiológica del síndrome gastrointestinal inducido por el ejercicio y a la aparición y/o empeoramiento de los síntomas en las enfermedades del tracto gastrointestinal. Si se controlan dichas variables, realizar ejercicio aeróbico de moderada intensidad y, adicionalmente, durante menos de 60 minutos, serían seguros para disminuir el riesgo y controlar de mejor manera los síntomas de algunas patologías gastrointestinales.

Currently, there is an increase evidence about the beneficial effects of physical activity, particularly of physical exercise in some diseases of the gastrointestinal system, related to its systemic anti-inflammatory role. However, it is necessary to consider some of the exercise variables such as volume and exercise intensity. Specifically, the execution of long duration and high intensity exercises, together with a state of dehydration, postprandial and high environmental temperature, could contribute to the physiological expression of the exercise-induced gastrointestinal syndrome and the expression and/or worsening of gastrointestinal diseases symptoms.

Significados en torno a la experiencia de someterse a una segunda intervención quirúrgica para bajar de peso / MEANING ABOUT THE EXPERIENCE OF SUBMITTING A SECOND SURGICAL INTERVENTION TO LOSE WEIGHT

Diversos motivos inciden en que los pacientes se sometan a cirugía bariátrica para hacer frente a la obesidad. Pese a ser el procedimiento más eficaz contra el exceso de peso, existe una alta tasa de pacientes que después de la cirugía, recuperan un porcentaje importante del peso perdido. Esta re-ganancia de peso genera consecuencias médicas, físicas y psicológico-emocionales; y en muchos casos lleva a que los pacientes vuelvan a someterse a intervenciones quirúrgicas con el objetivo de reactivar la pérdida de peso. No obstante, las re-operaciones no suelen tener la misma eficacia en términos de la pérdida de peso y su mantención. Esta investigación se centra en los significados psicológicos de la experiencia de someterse a más de una intervención quirúrgica para perder peso, con el objetivo de comprender lo que implica este proceso para los pacientes, así como también las repercusiones que trae consigo someterse a más de una intervención de este tipo. La metodología que se utilizó fue cualitativa con un enfoque desde la Teoría Fundamentada y con un alcance descriptivo para comprender lo que deben vivir estos pacientes. Para llevar a cabo esta investigación, se realizaron entrevistas semi-estructuradas a cuatro mujeres y un hombre, quienes previamente se habían sometido a una intervención quirúrgica para perder peso, y luego de unos años y de haber recuperado el peso perdido se sometieron a una cirugía bariátrica. La elección de la segunda intervención se asoció a la creencia que la recuperación de peso se debió principalmente a la técnica de la primera intervención, evaluación que cambia hacia una percepción de bajo control en la alimentación, tras la re-ganancia de peso post-segunda intervención. Se observa niveles importantes de frustración tras esta segunda re-ganancia.

There are several reasons why patients choose to undergo bariatric surgery to cope with obesity. Despite being the most effective procedure against excess weight, there is a high rate of patients who, after surgery, recover a significant percentage of the weight lost. This regain of weight generates medical, physical and psychological-emotional consequences; and in many cases it leads to patients re-undergo surgery with the aim of reactivating weight loss. However, re-operations are usually not as effective in terms of weight loss and weight maintenance. This research focuses on the psychological meanings of a patient's experience of more than one surgical intervention to lose weight, with the aim of understanding what this process implies for patients, as well as the repercussions of obtaining more than one intervention of this type. The specified methodology was qualitative with an approach from the Grounded Theory and with a descriptive scope to understand what these patients must live. To carry out this research, semi-structured interviews were conducted with four women and one man, who had previously undergone surgery to lose weight, and after a few years and having recovered the lost weight, underwent surgery. bariatric The choice of the second intervention was associated with the belief that weight recovery was mainly due to the technique of the first intervention, an evaluation that changes towards a perception of low control in the diet, after the post-weight gain second intervention. Significant levels of frustration are seen after this second regain

Recomendaciones de actividad física y ejercicio en el paciente adulto sometido a cirugía bariátrica. Documento de Consenso / Exercise and physical activity in adults who underwent bariatric surgery. Consensus document

Physical exercise is useful in people who underwent bariatric surgery. However, the right dosage is still a topic for discussion. The aim of this article is to consolidate the prescription criteria for physical activity and exercise in bariatric patients. A panel of experts to whom the topics were previously assigned for review, met to reach a consensus. Each topic was presented and subjected to discussion and voting by the participants and attendants who were exercise professionals from different obesity treatment centers. We report the conclusions reached for aerobic exercise, strength training, protein supplementation and physical activity for weight maintenance in bariatric patients.